有个小伙伴觉得眼镜“封印”了他的颜值，想要试试手术“摘镜”，可又害怕术后会不会变成干眼，还在纠结ing~
正好这位专业的医生对干眼症能否做屈光手术、术后是否会加重干眼等问题有讲解。快来看看吧~
(资料图片仅供参考)
医学顾问
上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）
诸晓枫 主治医师
术后干眼的原因
根据《我国角膜屈光手术围手术期干眼诊治专家共识（2021）》权威解析，其可能的发病机制如下：
但是，角膜屈光术后出现干眼症状大多数是暂时性的，随着角膜神经修复、适时使用药物，干眼症状将逐步减轻或消失。目前全飞秒smile和半飞秒fs-lasik术后干眼患者，大多可在6个月内恢复。因此，大家不必过于担心。
如果确定要做近视手术，
如何有效预防和治疗干眼呢？
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术前处理
1、停戴任何类型的角膜接触镜
软性隐形眼镜≥1周
软性散光镜及硬镜（rgp）≥3周
角膜塑形镜（ok镜）≥3月
2、请眼科医生评估眼表干眼情况
如评估为严重干眼或合并睑板腺功能障碍（mgd）的患者，应推迟手术，进行干眼针对性治疗2～4周后重新评估眼表情况。
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术中处理
屈光手术医生会根据每一位患者的情况，个性化合理设计手术方案。目前，切口更小、无需制作角膜瓣的全飞秒smile手术，术后不仅视觉效果更稳定，干眼的风险和症状也会更小。
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术后处理
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药物治疗
遵医嘱使用人工泪液、角膜营养剂以及低浓度糖皮质激素滴眼液，可以有效减少炎症反应、缓解术后疼痛，维护眼表健康。
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日常行为建议
① 增加环境湿度：适当使用加湿器，减少泪液蒸发，提高眼部舒适度；
② 适当眼睑热敷：如干眼为合并mgd，可适当用热毛巾热敷，恢复睑板腺功能，改善干眼症状；
③ 学习有效眨眼：上下眼皮需接触，并延长闭眼时间；
④ 避免长时间近距离用眼：建议用眼30分钟后，闭眼休息一会儿或眺望远处；
⑤ 避免化妆品入眼：术后1月内应避免化眼妆。
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其他治疗
针对术后中、重度慢性干眼，泪小点栓塞术、opt强脉冲光治疗等可以有效改善眼表微环境，提高术后视觉质量。
干货总结
①角膜屈光术后出现干眼是较为常见的情况，且干眼症状大多是暂时性的，随着角膜神经修复、遵医嘱用药，将逐步减轻并消失。
②全飞秒smile手术相比其他术式，术后干眼的风险更小一些。
③若发生术后眼睛干涩不适，请及时就医，在医生的指导下进行治疗，切莫乱点眼药水，以免加重病情。
编辑：肖璐
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